의료급여 1종 2종 자격

의료급여는 경제적으로 어려운 국민을 위해 국가가 의료비를 지원하는 제도입니다. 특히 의료급여 1종과 2종은 지원 범위와 본인 부담금에서 차이가 있으며, 이를 정확히 이해하면 의료비 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

의료급여 1종·2종 자격 요건

의료급여 수급권자는 기준 중위소득 40% 이하일 때 신청할 수 있으며, 2025년 기준 가구별 소득 기준은 다음과 같습니다:

가구원 수	기준 중위소득 40% (2025년)
1인 가구	956,805원
2인 가구	1,573,063원
3인 가구	2,010,141원
4인 가구	2,439,109원
5인 가구	2,843,277원
6인 가구	3,225,922원

 

의료급여 < 기초의료보장 < 복지 < 정책 : 힘이 되는 평생 친구, 보건복지부

의료급여 < 기초의료보장 < 복지 < 정책 : 보건복지부 대표홈페이지

 

의료급여 1종과 2종의 차이

의료급여는 1종과 2종으로 나뉘며, 지원 대상과 본인 부담금에서 차이가 있습니다:

• 의료급여 1종: 근로 능력이 없는 기초생활수급자, 시설수급자, 희귀·난치질환자, 중증질환자, 이재민, 노숙인, 국가유공자 등이 해당됩니다. 본인 부담금이 거의 없거나 매우 낮습니다.
• 의료급여 2종: 기초생활수급자 중 근로 가능자, 타 법률 적용 대상자 중 1종 해당이 아닌 사람 등이 포함됩니다. 본인 부담금이 1종보다 다소 높지만 여전히 낮은 수준입니다.

 

2025년 의료급여 본인 부담금 개편

2025년부터 의료급여 본인 부담 체계가 정률제로 변경되었습니다:

의료기관	기존 부담금	2025년 변경
의원 (외래)	1,000원	진료비의 4%
병원/종합병원	1,500원	진료비의 6%
상급종합병원	2,000원	진료비의 5%

※ 단, 진료비가 25,000원 이하일 경우 기존 정액제를 유지하며, 약국 본인 부담 상한은 5,000원입니다.

 

의료급여 신청 방법

의료급여는 읍·면·동 행정복지센터에서 신청할 수 있으며, 신청 절차는 다음과 같습니다:

1. 신청자 또는 대리인이 거주지 관할 행정복지센터 방문
2. 소득 및 재산 조사 진행
3. 시장·군수·구청장의 승인 후 수급자격 결정
4. 처리기간은 최대 30일 이내

 

의료급여 혜택

• 낮은 본인 부담금: 병·의원, 약국 이용 시 본인 부담이 대폭 낮아집니다.
• 건강생활 유지비 지원: 2025년부터 외래 이용 시 사용할 수 있는 건강생활 유지비가 월 12,000원으로 인상되었습니다.
• 국가에서 의료비 전액 부담: 급여 항목에 포함된 의료행위는 본인 부담금을 제외하고 국가가 전액 부담합니다.

의료급여 1종·2종 자격을 정확히 이해하고 신청하면 의료비 부담을 줄이고 건강한 생활을 유지할 수 있습니다. 지금 바로 수급 대상 여부를 확인해보세요!